EBM-Änderung rückwirkend zum  01.07.2022

Arztgruppenübergreifender allgemeiner Bereich

• Bewertungsanpassung GOP 01611 EBM (Verordnung med. Rehabilitation) und Neuaufnahme GOP 01613 EBM ( Verordnung geriatrischer Rehabilitation)

Detailinformationen

Bewertungsanpassung und Neuaufnahme im Abschnitt 1.6 EBM

Rückwirkend zum 01.07.2022 wurde  die neue GOP 01613 in den Abschnitt 1.6 EBM zur Verordnung von geriatrischer Rehabilitation zu der GOP 01611 aufgenommen. Hierbei handelt es sich um einen Zuschlag im Zusammenhang mit Beantragung von geriatrischer Rehabilitation  nach der GOP 01611 EBM (Verordnung von medizinischer Rehabilitation).

Die Verordnung einer geriatrischen Rehabilitation setzt voraus, dass mindestens eine rehabilitationsbegründende Funktionsdiagnose und mindestens zwei geriatrietypische Diagnosen vorliegen und auf dem Antragsformular angegeben werden.

Der Zuschlag ist einmal im Krankheitsfall berechnungsfähig und beinhaltet die Durchführung von mindestens zwei Funktionstests, gem. den RL des GBA über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, aus denen unterschiedliche Schädigungsbereiche nachgewiesen werden.

Zu beachten ist, dass dieser Zuschlag  am Behandlungstag nicht neben GOP der Testverfahren bei Demenzverdacht (GOP 03242, 16340,21340) und im Behandlungsfall nicht neben der GOP des hausärztlich-geriatrischen Basisassesment (GOP 03360) berechnungsfähig ist.

Für folgende Fachgruppen ist die GOP 01613 EBM berechnungsfähig:

• FÄ Orthopädie, Hausärzte, FÄ Innere Medizin, FÄ für Orthopädie und Chirurgie, FÄ Chirurgie, FÄ Physikalische und Rehabilitative Medizin, FÄ die nach Kapitel 16 und 21 abrechnen können.

*Orientierungspunktwert 2022 = 11,2662 Cent

Zusätzlich wurde die GOP 01611 EBM aufgewertet

*Orientierungspunktwert 2022 = 11,2662 Cent