Testungen auf SARS-CoV-2 im Überblick

Anspruchsgrundlagen auf eine Testung:

 

Symptomatische Personen

1. Vertragsärztliche Leistung laut RKI-Kriterien

 

Asymptomatische Personen

2. Coronavirus-Testverordnung (TestV)

3. Warnhinweis der Corona-Warn-App

4. Teststrategie Land Brandenburg (Kitas und Schulen)

 

1. Vertragsärztliche Leistung laut RKI-Kriterien – symptomatische Personen

  • Kostenträger: Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)
  • Abrechnung: Übermittlung der Scheine mit der Quartalsabrechnung

Anspruchskreis

Empfehlung Test-Typ

Abrechnung Arzt

Abrechnung Labor

Symptomatische Patienten nach RKI-Kriterien

PCR-Test

 

 

VP/GP + Pseudo-GOP 88240 + GOP 02402 + (GOP 02403 wenn in dem Quartal keine VP/GP abgerechnet wurde)

 

 

GOP 12220 + GOP 32816 + GOP 40100
Antigentest GOP 32779

 

Zuweisung über Muster 10c

 

2. Anspruchspersonen nach der Coronavirus-Testverordnung (TestV) vom 30. November 2020 – asymptomatische Personen

  • Kostenübernahme durch: Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS)
  • Abrechnung: monatliche Anzahlmeldung ohne Patientendaten über DatenNerv https://portal.kvbb.kv-safenet.de
  • Fälle sind zu dokumentieren und die Dokumentation bis zum 31. Dezember 2024 aufzubewahren

Anspruchskreis

Empfehlung Test-Typ

Abrechnung Arzt

Abrechnung Labor

Kontaktpersonen

GKV-Versicherte und Nicht-GKV-Versicherte

 

Feststellung durch ÖGD oder durch Vertragsarzt

PCR-Test

 

Wiederholung bis zu 1x pro Person

Vergütung: 15€ für Gespräch, Entnahme Körpermaterial, Ergebnismitteilung und Ausstellung eines Zeugnisses

je Testung 50,50€,

Meldung Exceltabelle mit Ident-Nummer

 

Veranlassung über Muster OEGD

Ärztliches Gespräch mit einer Kontaktperson, die anschließend nicht getestet wird

Vergütung: 5 € für Gespräch im Zusammenhang mit der Feststellung eines Kontakts zu einer SARS-CoV-2 infizierten Person ohne anschließende Testung

Personal der eigenen Praxis


Antigen-Schnelltest*

(PoC-Test)

 

Bis zu 10 Tests pro Person im Monat möglich

Abstrich ist nicht berechnungsfähig

 

Sachkosten für den Antigen-Test sind in Höhe der Beschaffungskosten (maximal 9€ je Test) erstattungsfähig

Auswertung in Praxis, keine Veranlassung erforderlich

Personal medizinischer Heilberufe (z.B. Physiotherapie, Ergotherapie etc.)

Antigen-Schnelltest*

(PoC-Test)

 

 

Vergütung: 15€ für Gespräch, Entnahme Körpermaterial, Ergebnismitteilung und Ausstellung eines Zeugnisses

 

Sachkosten für den Antigen-Test sind in Höhe der Beschaffungskosten (maximal 9€ je Test) erstattungsfähig

Auswertung in Praxis, keine Veranlassung erforderlich

Personen vor ambulanter OP oder vor Aufnahme in

  • Krankenhaus
  • Pflegeheim
  • Reha-Einrichtung
  • Tagesklinik
 

PCR-Test

Vergütung: 15€ für Gespräch, Entnahme Körpermaterial, Ergebnismitteilung und Ausstellung eines Zeugnisses

je Testung 50,50€,

Meldung Exceltabelle mit Ident-Nummer

 

Veranlassung über Muster OEGD

Bei Ausbruchsgeschehen:

 

Personal, Behandelte/Betreute/Gepflegte, Besucher: Anforderung durch Unternehmen oder ÖGD

PCR-Test

Vergütung: 15€ für Gespräch, Entnahme Körpermaterial, Ergebnismitteilung und Ausstellung eines Zeugnisses

je Testung 50,50€,

Meldung Exceltabelle mit Ident-Nummer

 

Veranlassung über Muster OEGD

Ärztliche Schulung von Mitarbeitern in nichtärztlichen Einrichtungen zur Anwendung/Auswertung von Schnelltests

(z.B. in Pflegeheimen)

70€, maximal alle zwei Monate je Einrichtung

 

* Bei positivem Antigen-Schnelltest-Ergebnis muss eine Bestätigung des Testergebnisses durch einen PCR-Test erfolgen. Dabei handelt es sich um eine Testung nach RKI-Kriterien, die Abrechnung erfolgt als GKV-Leistung nach EBM.

 

3. Warnhinweis der Corona-Warn-App – asymptomatische Personen (TestV)

  • Kostenübernahme durch: Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS)
  • Abrechnung: monatliche Anzahlmeldung ohne Patientendaten über DatenNerv https://portal.kvbb.kv-safenet.de

Anspruchskreis

Empfehlung Test-Typ

Abrechnung Arzt

Abrechnung Labor

Meldung durch Corona-Warn-App

PCR-Test

 

Wiederholung bis zu 1x pro Person

Vergütung: 15€ für Gespräch, Entnahme Körpermaterial, Ergebnismitteilung und Ausstellung eines Zeugnisses

je Testung 50,50€,

Meldung Exceltabelle mit Ident-Nummer

 

Veranlassung über Muster OEGD

 

4. Teststrategie Land Brandenburg – asymptomatische Personen

  • Kostenträger: „Kita-Testungen“ = LASV (KT 83886; IK 100083886), „Schul-Testungen“ = MBJS (KT 83887; IK 100083887)
  • Abrechnung: Übermittlung der Scheine mit der Quartalsabrechnung

Anspruchskreis

Empfehlung Test-Typ

Abrechnung Arzt

Abrechnung Labor

Lehrer und Erzieher mit Berechtigungsschein, tätig im Land Brandenburg

 

Gültig vom 01.12.2020 bis 31.01.2021

Antigen-Schnelltest

(PoC-Test)

 

Bei positivem Schnelltest: PCR-Test

 

Testung nach Intervallen auf Berechtigungsschein

Symbolnummer für beide Verträge:

SNR 90840 (25€) je Test

 

Sachkosten für Antigen-Schnelltest: SNR 90844 (9€)

 

Anspruchsnachweis: Berechtigungsschein

Symbolnummer für beide Verträge:

SNR 90842 (PCR-Test)

 

Veranlassung über Muster 10

 

Nur für Laborärzte in Brandenburg!

 

Hinweise zum Einsatz von Antigen-Schnelltests

  • Positive SARS-CoV-2-Antigen-Schnelltests sind mittels eines PCR-Tests zu bestätigen. Alle positiven Erregernachweise sind meldepflichtig.
  • Die Beschaffung von Antigen-Schnelltests erfolgt durch die Arztpraxis. Da die Liste des Bundesinstituts für Arzneimittel- und Medizinprodukte nicht abschließend ist – und der Nachweis, dass der angewendete Test den Anforderungen entspricht, zu führen ist, - wird empfohlen, nicht mehr als einen Monatsbedarf an Testen zu bevorraten.
  • Das Abstrichmaterial ist – sofern nicht Bestandteil des Antigen-Schnelltest-Kits – durch die Arztpraxis gesondert zu beschaffen.
  • Die erhöhten Arbeitsschutzanforderungen bei der Weiterverarbeitung des Abstrichs in der eigenen Arztpraxis sind zu beachten.

 

 

06.01.2021