COVID-19-Impfungen – Abrechnung und Dokumentation im Überblick

Zum 1. Juli 2024 ist der zusätzliche Dokumentationsaufwand für die Covid-19-Impfung weggefallen. Die verabreichten Impfungen müssen nun – wie alle anderen Impfungen auch – lediglich im Impfpass und in der jeweiligen Patientenakte vermerkt und nicht mehr an das RKI gemeldet werden.

Für die Praxen bedeutet dies eine nicht unerhebliche Verkürzung des Impfprozesses und somit eine spürbare Erleichterung für den Praxisalltag.

Impfen Sie bitte weiterhin gegen Covid-19 und Influenza!

Mit Blick auf die kommende Infektionssaison sind die Immunisierungen entscheidend, um die Patientinnen und Patienten zu schützen und das Gesundheitssystem zu entlasten.

COVID-19-Impfungen - Abrechnung und Dokumentation im Überblick

Seit dem 8. April 2023 ist der Leistungsanspruch der gesetzlich Krankenversicherten auf COVID-19-Impfungen in der Schutzimpfungs-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) konkretisiert. Darüber hinaus hat das Bundesgesundheitsministerium (BMG) weitere Vorgaben in einer COVID-19-Vorsorgeverordnung festgelegt. Sie betreffen unter anderem den Leistungsanspruch und die Dokumentation.

Bestellung des Impfstoffes

Arztpraxen bestellen den Impfstoff auf dem Rezept-Formular (Muster 16). Sie geben darauf den Impfstoffnamen und die Anzahl der Dosen an. Zudem fügen sie als Kostenträger das Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS) mit dem IK 103609999 ein. Dabei wird nicht unterschieden, ob der Impfstoff bei gesetzlich oder privat versicherten Personen eingesetzt wird. Der Impfstoff steht nur in Mehrdosenbehältnissen zur Verfügung.

Diese Impfstoffe können Praxen derzeit bestellen:

• Comirnaty 30 Mikrogramm/Dosis JN.1
• Comirnaty 10 Mikrogramm/Dosis JN.1
• Comirnaty 3 Mikrogramm/Dosis JN.1
• Comirnaty® 30 Mikrogramm/Dosis KP.2 Injektionsdispersion
• Comirnaty® 10 Mikrogramm/Dosis KP.2 Injektionsdispersion
• Comirnaty® 3 Mikrogramm/Dosis KP.2 Konzentrat zur Herstellung einer Injektionsdispersion

Die erste Auslieferung des angepassten mRNA-Impfstoffs an die Praxen soll laut ZEPAI am 15. September erfolgen. Dazu reichen Ärztinnen und Ärzte ihre Bestellung bis Dienstag, 9. September, 12 Uhr, bei der Apotheke ein. Eine Bestellung ist wie bisher wöchentlich möglich.

• Comirnaty 30 Mikrogramm/Dosis LP.8.1 (Fertiglösung mit 6 Impfdosen)
• Comirnaty 10 Mikrogramm/Dosis LP.8.1 (Fertiglösung mit 6 Impfdosen)
• Comirnaty 3 Mikrogramm/Dosis LP.8.1 (Konzentrat zum Verdünnen 3 Impfdosen)

Abrechnung

Für die Abrechnung verwenden Arztpraxen weiterhin die bekannten Pseudonummern. Einige Pseudoziffern sind entfallen.

Alle Pseudoziffern werden jeweils um Buchstaben (Suffixe) ergänzt, die sowohl die Impfindikation (Allgemein/Beruf) als auch die Art der Impfung (1./2./3./weitere Impfung) kennzeichnen:

Hinweis: Beim Impfstoff Spikevax  gilt zu beachten, dass dieser nur in begründeten medizinischen Einzelfällen zu verordnen ist, da er nicht zentral über den Bund beschafft wird und damit die Wirtschaftlichkeit in Frage steht. Zum Impfstoff Nuvaxovid haben wir noch keine Information. Die Auslieferung der JN.1 und KP.2 – Impfstoffe wird durch den Bund eingestellt.

Dokumentation der Covid-Impfung

Angabe der Zahl der Impfungen in der Abrechnung

Bei Auffrischimpfungen geben Praxen zusätzlich an, die wievielte COVID-19-Impfung es insgesamt für die Person ist. Dazu tragen sie in das Feld 5009 die Zahl ein. Dabei spielt es keine Rolle, mit welchem Impfstoff oder welchen Impfstoffen die Person bereits geimpft wurde. Dies gilt auch, wenn es sich um die erste oder zweite Impfung nach zwei SARS-CoV-2-Infektionen handelt, da diese formal als Auffrischimpfungen gelten.

• Beispiel 1: Ein 70-Jähriger mit Erst- und Abschlussimpfung erhält den zweiten Booster; die Praxis trägt in das Feld 5009 die Zahl "4" ein.
• Beispiel 2: Eine 40-Jährige, die nach der Erstimpfung zwei Mal mit SARS-CoV-2 infiziert war, erhält ihre zweite Impfung als Auffrischimpfung; die Praxis trägt in das Feld 5009 die Zahl „2“ ein.

Angabe der Chargennummer in der Abrechnung

Die Chargennummer des Impfstoffes wird für alle Impfungen im Feld 5010 erfasst.

Dokumentation im Impfausweis

Ärztinnen und Ärzte dokumentieren die Impfungen wie gewohnt in der Patientenakte sowie im Impfausweis der Patientinnen und Patienten. Dabei müssen die Bezeichnung des Impfstoffs und die Chargenbezeichnung angegeben werden.

Hinweis: Die Meldungen an das RKI über das Portal sind entfallen!

Impfaufklärung

Die Informations- und Aufklärungspflichten sind ebenfalls in der Schutzimpfungs-Richtlinie enthalten.

Aufklärungsmerkblätter zur COVID-19-Schutzimpfung stellt das Robert Koch-Institut zur Verfügung. 

Die aktuelle Schutzimpfungs-Richtlinie finden Sie auf der Website des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA)